Придя к стоматологу, врач часто ставит непонятный для вас диагноз -кариес?
Что же такое кариес?
Для кариеса зубов - патологического процесса, поражающего твердые ткани зуба, характерно медленное его развитие и протекание. Основой для его возникновения является сочетанное воздействие отрицательных факторов – внутренних и внешних, местных и общих. В начале заболевания развивается очаговая деминерализация (вымываются ионы кальция) эмали, ее органический матрикс разрушается, далее разрушаются уже и твердые ткани зуба, в нем образуется полость – страдает эмаль и дентин, а если зуб не лечить, то неизбежны воспалительные осложнения в пульпе и периодонте.
Каковы причины возникновения кариеса?
Причина кариеса – в микрофлоре ротовой полости. Доказано, что причиной его развития является микробная зубная бляшка, которая и воздействует на зубную эмаль. Когда человек ест легкоусвояемую углеводистую пищу, в ротовой полости от воздействия на такую пищу микробов образуются органические кислоты. Эти кислоты концентрируются на эмали и способны растворить ее неорганическую основу. Начав с эмали, затем микроорганизмы достигают и органического матрикса эмали. Возникновению и развитию кариеса способствуют следующие условия:
1) должна сложиться кариесогенная ситуация;
2) поступающие с пищей легкоусвояемые углеводы задерживаются на поверхности зубной эмали;
3) пониженная кариесрезистентность, т.е. общая (всего организма) и местная (тканей зубов) устойчивость к кариесу;
У Вас может возникнуть резонный вопрос: почему образование зубной бляшки происходит у всех, а кариеса у многих вовсе нет?Здесь следует особо сказать о пороговом эффекте. Суть его в том, что для возникновения кариеса необходимо превосходство интенсивности воздействия микроорганизмов над кариесрезистентностью. А кариесрезистентность у каждого индивидуума своя – у кого-то она ниже, у кого-то – выше.
В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба в развитии кариеса различают 4 стадии:
1. кариес в стадии пятна -очаговая деминерализация эмали без образования полости
2. поверхностный кариес -кариозная полость в пределах эмали
3. средний кариес -кариозная полость в пределах эмали и поверхностных слоев дентина
4. глубокий кариес -кариозная полость в пределах эмали и околопульпарного дентина
Следует отдельно остановиться на вопросе о том, как назвать кариозное поражение, развившееся возле наложенной ранее пломбы. В стоматологической практике для обозначения данного явления используют различные термины: «рецидивный (рецидивирующий) кариес» ,«вторичный кариес»,«продолжающийся кариес» и т.д.
Понятие «рецидивирующий кариес» подразумевает процесс, возникающий там, где он отмечался раньше и подвергался лечению, т.е. под пломбой. Клинически он проявляется в виде измененной по цвету эмали рядом с пломбой. «Рецидивирующий кариес» развивается, если в процессе предыдущего лечения не были полностью удалены поврежденные ткани.
Под «вторичным кариесом» понимается возникновение кариозного процесса на неповрежденной эмали ранее не подвергавшейся лечению, например, на неповрежденной эмали рядом с пломбой, чаще всего в фиссурах, прилежащих к пломбе.
В нашей стоматологической клинике в Санкт-Петербурге, для лечения кариеса вам предложат самые современные пломбировочные материалы -Filtek Z250, Filtek P60, Filtek Supreme, Gradia Direct. С целью обезболивания применяются анестетики последнего поколения -Ультракаин D, Ультракаин DS, Ультракаин DS-forte, Мепивакаин, Scandonest, Septanest.
Для более точной диагностики используется компьютерный томограф с минимальной рентгенологической нагрузкой.
Из всего этого следует, что мы предлагаем вам безболезненное, максимально грамотное и минимально инвазивное лечение кариеса!
